Определенных, стандартных, методов лечения бесплодия не существует, потому что есть множество факторов, сочетаемых между собой. Что хорошо для одной супружеской пары, может оказаться неприменимым для другой. Есть только общий план лечения. Состоит он в попытке вылечить каждую обнаруженную у супругов проблему. Дело это требует совместных усилий врача, мужа и жены. В этом лечении нет не важных моментов, здесь все актуально. Но самое важное, что надо знать: быстро избавиться от бесплодия невозможно.
Первый шаг был сделан, когда супруги решили пройти обследование. Это позволило им узнать, в чем причина их неудач и что теперь им надо делать. Очень многое зависит от них самих. Прежде всего им необходимо позаботиться о своем здоровье: правильно питаться, хорошо отдыхать, постараться по возможности избегать стрессов.
Многие женщины, которые хотят избавиться от бесплодия, нетерпеливы и постоянно спрашивают врача:
– А нельзя ли просто сделать укол гормонов?
Или:
– А может быть, нам попробовать метод искусственного осеменения?
Или:
– А может быть, мне поможет какая-нибудь операция?
В некоторых исключительных случаях врачи прибегают к таким способам, но, повторяю, в исключительных случаях.
Мы перечислили наиболее типичные формы тазовой патологии, которые требуют операции. Остается еще одна хирургическая процедура, к которой еще недавно прибегали довольно часто. Это кюретаж, или чистка. До наступления века эндокринологии с помощью чистки лечили почти все функциональные женские болезни – от аменореи и кровотечений до болей в пояснице и бесплодия.
Сейчас применяются другие методы, а чистку, или кюретаж используют, как правило, в диагностических целях. Однако в случаях бесплодия, когда врачи не могут понять его причину, они обращаются к кюретажу. Иногда это срабатывает, и метод можно назвать «тазовой шоковой терапией». По-видимому, все здесь происходит по рефлекторной дуге: из шейки матки к центральной нервной системе, потом через гипоталамус к слизистой железе. Так это или нет, но есть основания считать, что дело происходит именно так.
Пластические операции не занимают большого места в лечении бесплодия. В прошлое время они больше калечили, чем лечили. Единственное, с чем хирургия справляется неплохо, – это непроходимость протоков трубы, особенно в тех случаях, когда преграда находится на их концах. В прошлом изогнутая матка рассматривалась как причина бесплодия. «Исправляли» ее хирургическим путем. Теперь к этому методу обращаются редко.
Искусственное оплодотворение
Это средство борьбы с бесплодием получило в последнее время большую известность по двум причинам.
Во-первых, многих заинтриговало то, что «ребенок» делается в «специальной трубочке». Во-вторых, нелегально проведенное искусственное оплодотворение закончилось громким судебным процессом.
Конечно, все разговоры о том, что ребенка можно сделать в пробирке,- ерунда. Природу не перехитришь, и искусственно воспроизвести живое существо еще никому не удавалось. Но искусственное оплодотворение, тем не менее, возможно.
Но в любом случае отец должен произвести достаточное количество мужских клеток, мать – яйцо, и, кроме того, обеспечить подходящую среду для оплодотворения и роста. И все это должно произойти в определенное время. «Искусственность» здесь в том, что мужские клетки вводятся внутрь женского организма не обычным путем, в процессе полового акта, а искусственно.
Как же это делается? Прежде всего врачу в менструальном цикле женщины необходимо определить благоприятный для зачатия период. Так как в точности его времени стопроцентной уверенности быть не может, осеменение производят, как правило, два-три раза.
Процедура происходит так: семя набирается в шприц и выливается либо на шейку матки, либо в шейку, либо в полость матки. Первые два способа имитируют природу, потому что клетки совершают тот же путь, что и при естественных обстоятельствах. В третьем случае клетки оказываются всего на 2-3 сантиметра ближе к цели на пути протяженностью в 15 сантиметров. Расстояние, конечно, не слишком велико.
Что же при данных обстоятельствах удается достичь? Думается, что для бесплодных пар этот метод особой ценности не представляет. Это происходит по трем причинам: медицинским, психологическим и юридическим. Давайте попробуем разобраться с каждой из них.
Медицинская сторона искусственного оплодотворения
Предпосылкой успеха в данном случае является хорошее здоровье женщины. Если причина бесплодия у супругов в мужчине, это с самого начала ограничивает возможности метода. Что дает при недостаточном количестве клеток сокращение их пути всего на 20%? Очевидно, ничего, потому что время, проведенное в пути к цели, – не единственный фактор. Главное в том, что сперма мужчины должна быть способной к оплодотворению. А если она делать этого не может, то от искусственного оплодотворения никакого толка не будет.
Таким образом, возникает проблема донора. Сперму, которую используют для оплодотворения женской клетки, берут не у мужа, а у здорового мужчины с нормальным семенем. При таких условиях у женщины есть шансы забеременеть. Но возникают две другие проблемы.
Юридическая сторона искусственного оплодотворения
Некоторые судьи считают, что искусственное оплодотворение делает ребенка незаконнорожденным, а мать обвиняется в нарушении супружеской верности. Сторонники искусственного осеменения придумали уловку, с помощью которой можно обойти закон. Вот что они предлагают. После того как врач проведет процедуру оплодотворения, женщина отправляется к другому доктору, который ничего об этом не знает, и получает справку о том, что беременна. Но этот обман – не очень хорошее дело.
В последние десятилетия накоплены огромные знания о бесплодии. Они вселяют оптимизм. Во-первых, мы знаем, что в большинстве случаев бесплодие можно лечить.
Во-вторых, деторождение надо охранять и заботиться о нем. Многие случаи бесплодия возникают из-за условий, которых можно было бы избежать. Это налагает на врачей и родителей двойную ответственность за здоровье будущих поколений. Они должны бдительно следить за аномалиями, которые могут возникнуть у подростков, и вовремя исправлять их. Детей необходимо научить понимать самих себя, тогда им проще будет достичь зрелости тела, ума и сердца.
Добавить комментарий