Меланома – это злокачественное заболевание (рак) кожи, который требует обязательного лечения. В зависимости от степени поражения и стадии заболевания, подход и тактика терапии будут разными.
Классификация по стадиям.
Стадия 0:
Это начальная стадия, когда поражение не выходит за пределы поверхностного слоя кожи – эпидермиса. Лечение меланомы на данном этапе в основном хирургическое. Но есть и недостатки такой тактики, так как есть большой риск обезображивания лица пациента. Именно поэтому совместно с оперативным вмешательством советуют использовать специальный крем для лучшей регенерации тканей – «Алдара». При неоперабельных случаях используют Ниволумаб (nivolumab) опдиво (opdivo) лечение меланомы, препарат, активизирующий иммунную систему для борьбы с болезнью.
Стадия I:
На этой стадии также показано хирургическое лечение меланомы. Проводят удаление опухоли совместно со здоровыми участками кожи.
Операция проводится с захватом 1-го сантиметра здорового участка кожи в случае, если меланома имеет толщину не более 1 миллиметра. Удаление опухоли производят при её толщине более 2-х миллиметров. При этом со всех сторон кожа удаляется не больше двух сантиметров.
Стадия II:
Меланома второй стадии поражения требует лечения методом широкого иссечения опухоли. При этом рекомендовано провести биопсию расположенного рядом лимфоузла. В случае обнаружения злокачественных раковых клеток, требуется проведение удаление всех рядом расположенных лимфоузлов – лимфодиссекция.
В некоторых случаях требуется послеоперационное лечение человеческим интерфероном, который поможет предотвратить появление рецидива, а также повысит защитные силы иммунной системы.
Стадия III:
В этой стадии злокачественное разрастание распространяется на лимфатические узлы. Лечение требует одновременного широкого иссечения опухоли и лимфодиссекции. После операции проводят адъювантное лечение при помощи человеческого интерферона.
В случае обнаружения нескольких опухолевых процессов, их всех следует удалить (широкое иссечение). Если по некоторым причинам удаление опухоли не представляется возможным, то альтернативным вариантом выступает лечение при помощи инъекций вакцины БЦЖ непосредственно в толщу самой опухоли. Также вместо вакцины можно использовать ИЛ-2 (интерлейкин-2). Данный подход позволит укрепить иммунную систему и поможет в борьбе с ростом опухоли.
В случае обильного поражения организма злокачественным образованием можно прибегнуть к методам лучевой терапии. Помимо этого, альтернативой выступает химическая терапия опухолей, а также иммунотерапия при помощи введения цитокинов. Возможен вариант комбинированного воздействия на опухоль.
Стадия IV:
На данной стадии излечить меланому крайне сложно, так как злокачественная опухоль проросла в соседние органы и лимфоузлы. Поражение кожного покрова раковыми клетками можно устранить при помощи операции, также хирургическим путём можно извлечь метастазы из органов и тканей. Помимо этого, врач-онколог назначает лучевую терапию, консервативное лечение (химиотерапию и лечение интерфероном).
Добавить комментарий